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    2017安徽事业单位招聘医学专业知识:急性阑尾炎临床表现

    2018-01-02 15:52 合肥人事考试网 来源:安徽华图

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    2017安徽事业单位招聘医学专业知识:急性阑尾炎临床表现

      急性阑尾炎是常见的消化系统疾病,其临床表现也是护理考试中常见的知识点。本文就急性阑尾炎的临床表现进行总结,希望对广大考生有所帮助。

      症状

      1.腹痛

      典型表现为转移性右下腹痛,疼痛发作始于上腹部,逐渐移向脐周,疼痛位置不固定;之后疼痛转移并局限于右下腹,呈持续性。转移性右下腹痛的过程长短取决于病变发展的程度和阑尾位置,2小时到1日不等,甚至更长时间。70%~80%的病人具有此典型腹痛特点,部分病人也可在发病初即表现为右下腹痛。

      2.胃肠道症状

      早期可有轻度厌食、恶心或呕吐。有些病人可发生腹泻。

      3.全身表现

      早期有乏力。炎症重时出现中毒症状,可表现心率增快,体温升高可达38℃左右。阑尾穿孔形成腹膜炎者,出现寒战、体温明显升高(39℃或40℃),若发生门静脉炎则可出现寒战、高热和轻度黄疸。

      体征

      1.右下腹压痛

      在腹痛转移至右下腹之前就已存在,是急性阑尾炎的最常见的重要体征。压痛点始终固定在一个位置,通常位于麦氏点,亦可随阑尾的解剖位置变异而改变。麦氏点体表投影约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。

      2.腹膜刺激征

      包括腹肌紧张、压痛、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等。

      3.右下腹包块

      查体时如在右下腹扪及压痛性包块,边界清楚,固定,可考虑阑尾炎性肿块或阑尾炎周围脓肿形成。

      4.特殊体征

      【例题】急性阑尾炎常见的最典型临床表现是( )。

      A.阵发性右下腹痛

      B.腰大肌试验阳性

      C.发热

      D.转移性腹痛

      E.恶心呕吐

      【答案】D。解析:急性阑尾炎典型临床表现为转移性右下腹痛,疼痛发作始于上腹部,逐渐移向脐周,疼痛位置不固定;之后疼痛转移并局限于右下腹,呈持续性。

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    (编辑:合肥华图)

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